滿臉都是痘疤怎麼辦?

滿臉都是痘疤怎麼辦?

  • 文/ 達文西整形外科診所 院長 江慶祥 醫師

青春留下了痕跡,最不受歡迎的痘疤,是許多人揮之不去的的困擾,許多人為了痘疤花費了許多時間及金錢,但是效果仍未如預期,一聽說有新的方法,總會心動想去嚐試一下,但是………

痘疤處理沒有特效藥,需要的是耐心!常常遇到來診所的客人總是抱怨說她甚麼療程、儀器都做過了,都覺得沒效,仔細問下來,的確甚麼都試過了,不過每樣都只做一兩次!

在此還是要不厭其煩的說一些好像大家都知道的事,ㄧ般而言處理方式如下:

預防及減少青春痘的產生

引發青春痘的四個病理機制,包括:

  1. 表皮角化不正常,造成毛囊開口阻塞。
  2. 皮脂腺過度分泌,使得過多的皮脂累積於毛囊內部,形成粉刺。
  3. 痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes),過度增殖。
  4. 毛囊產生發炎反應。

所以一般的處理原則是:注重皮膚的清潔、適度的減少皮脂腺分泌、飲食清淡、選擇適當的保養品;青春痘不要亂擠也是相當的重要!

儘早去看皮膚科醫師,對於輕微的病況,會採用外用藥治療,但對於高度活躍的情況,需要進行一段時間的口服藥物治療。

較淺的疤痕之處理

  1. 維他命A酸(需長期使用)
    • 每晚全臉均勻塗抹薄薄ㄧ層。
    • 若有脫皮乾裂時要停用數天,等皮膚恢復正常後再繼續使用。
    • 可促進皮膚新陳代謝,使皮膚年輕光滑柔嫩而有彈性,使粉刺向上排出脫落,可以通暢縮小毛孔。
    • 可防止皮膚老化,防止皮膚癌,可長期當保養品使用。
    • 長期塗抹半年以上,使皮膚年輕光滑,對凹疤有輕微效果。
    • 皮膚敏感者可以使用類A酸。
    • 使用A酸在做其他任何療程(含化學性換膚、雷射光療)都必須告訴醫師,並且停用。
  2. 果酸換膚、果酸乳液或果酸凝膠
    • 輕微的疤痕可以得到改善,對深一點的疤痕就沒辦法了
    • 效果慢,但是不用特別照顧,副作用小,完全不影響日常生活。
  3. 脈衝光
    • 沒有傷口,不用特殊照顧,沒有副作用
    • 利用光波刺激真皮細胞重組每 3 週到一個月治療一次,經過六個月凹洞會變淺。青春痘的紅色疤也可以幫助褪去。
  4. 柔膚雷射
    • 沒有傷口,不用特殊照顧,沒有副作用
    • 利用雷射的能量刺激真皮細胞重組每 3 週到一個月治療一次,經過六個月凹洞會變淺。

較深的疤痕之處理

  1. 鑽石微雕
    • 使用鑽石微雕機把皮膚磨平(磨皮深度較淺),傷口約 7-10 天即可痊癒
    • 照顧較簡單,傷口較不易變黑比較不影響日常生活
  2. 冷凍治療
    • 需長期操作,會漸漸改善要有耐心
  3. 雷射磨皮

雷射機種及技術不斷的推陳出新,讓一般的患者眼花撩亂,不知該選擇哪一樣比較好。不過目前所有的機種多只能改善痘疤而非完全除去痘疤?
常見可以改善痘疤的機種有機械磨皮、CO2 雷射、鉺雅各雷射、Derma K、冷觸雷射甚至較新的採用部分換膚概念的魔顏雷射、飛梭雷射種類相當的多,其中最主要的差異在於治療的方式、恢復期有很大的不同。

  • CO2雷射:深度最深,容易反黑,需要 6-12 個月的恢復期
  • 鉺雅各雷射:目前最常使用,約需 2-3 個月的恢復期
  • 魔顏雷射:是一種長脈衝的鉺雅各雷射會比鉺雅各雷射來得溫和。
  • 飛梭雷射:恢復期最短、但是相對的只能針對平面疤痕,且需要多次的治療。對於下凹的凹洞無法改善(冰鑿型)。

你應與醫師作好溝通,看自己的需求、容許多久的恢復期以及荷包的大小,再下決定。只有一句話是真的沒有一種機器是效果又好、術後又好照顧而且沒有副作用!
接受任何雷射治療之後,都需要注意防曬與保濕,以加強雷射的治療效果,並減少反黑問題。治療後七天內,最好勿使用含有果酸或酒精成分的化妝水及保養品,並避免做護膚及去角質動作;雷射前後一個月內要加強防曬,並注重保濕修護。若有特殊病史與藥物使用,應在術前與醫師諮詢討論。至於有皮膚發炎或蟹足腫的人,則不適宜使用。

4. 開刀

  • 機械磨皮:傷害最大、恢復期最長
  • 切除或植皮

 

主題圖片:shutterstock

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